在建筑設(shè)計、汽車零部件制造、航空航天等領(lǐng)域,3D打印技術(shù)顯示出了驚人的創(chuàng)造力。近年來,其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用前景被普遍看好。3D打印技術(shù)可以解決臨床中遇到的哪些問題?國內(nèi)研究的現(xiàn)狀如何?產(chǎn)品上市還有哪些困境亟待突破?
“讓年輕醫(yī)生訓(xùn)練外科手術(shù)技能的時候,尤其在初期階段,盡量擺脫在病人身上練手。”北京大學(xué)吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)中心名譽主任那彥群表示,3D打印技術(shù)實現(xiàn)的外科手術(shù)模擬,將在未來大大助力醫(yī)療質(zhì)量的提升。
“雖然3D打印在國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域的探索時間不長,卻有望打破傳統(tǒng)醫(yī)生訓(xùn)練中‘師傅帶徒弟’的固定模式,為醫(yī)學(xué)教育帶來顛覆性的嘗試。”那彥群介紹,“‘打印’出個體化的器官,醫(yī)生訓(xùn)練時便可以對其進(jìn)行模擬手術(shù),不需要再在病人身上練習(xí)。”
那彥群認(rèn)為,一個成熟的醫(yī)生,也需要借力3D打印來訓(xùn)練。“例如腎腫瘤,如果想挖下來是非常有挑戰(zhàn)的,即使是一個腹腔鏡或者開放手術(shù)的高手,在術(shù)前也沒有十足的把握,但是如果他親手在3D打印的腎臟上模擬操作了,手術(shù)實戰(zhàn)的效果一定會提高。”
除了模擬外科手術(shù),3D打印內(nèi)置物創(chuàng)新技術(shù)也被看好。脊柱外科領(lǐng)域首批研究者,北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師劉忠軍參與的3D打印骨科植入物研究,可以實現(xiàn)在頸椎里填充上人工樞椎,使解剖形態(tài)完全恢復(fù)。
劉忠軍分析:“我們的骨骼形狀不規(guī)則,如切除了某一個部位,理想狀態(tài)是找一個和解剖結(jié)構(gòu)完全一致的填充物來把它修復(fù),3D打印就可以解決這個問題。”
“我們的頸椎內(nèi)置物相關(guān)論文已經(jīng)在國際權(quán)威期刊上發(fā)表,2012年時3D打印內(nèi)置物就已經(jīng)植入人體,但美國在2013年10月時就有類似產(chǎn)品上市。這說明人家上市更靠前。”劉忠軍坦言,在將產(chǎn)品應(yīng)用于市場時,還存在審批流程上的瓶頸。
其他一些制約因素也有待突破。進(jìn)口3D打印機(jī)需要與國內(nèi)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)行“磨合”。北京大學(xué)吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)中心副主任張弋表示:“國外進(jìn)口設(shè)備往往是直接打印工業(yè)化產(chǎn)品的,并不符合我們的設(shè)計需求,所以現(xiàn)在真正的產(chǎn)品還沒有形成。”
目前,廣東拓斯達(dá)科技股份有限公司在3D打印技術(shù)方面具有前瞻性把握,并且具有自主知識產(chǎn)權(quán)。創(chuàng)意變成生產(chǎn)力之后,產(chǎn)品如何推廣,費用怎樣負(fù)擔(dān),都是后續(xù)需要面對的問題。
雖然國內(nèi)基于臨床實用的科研項目較為匱乏,但對于3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的前景,羅百輝持樂觀態(tài)度。我們很慶幸地看到拓斯達(dá)3D打印的成本并不高于傳統(tǒng)方法生產(chǎn)的耗材,而且在某些產(chǎn)品上,還能實現(xiàn)更低的成本。