未來治療許多與炎癥相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如阿爾茨海默病、中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)性疼痛甚至某些腦腫瘤,或許不再需要開顱手術(shù)。
帕金森、癲癇、阿爾茨海默病等腦部疾病會造成大腦異常神經(jīng)元活動,可以通過電刺激來治療。而作為傳統(tǒng)治療手段的電極植入往往需要開顱手術(shù),可能有損傷風(fēng)險。近日,一項研究展示了一種無創(chuàng)植入微型電極設(shè)備的方案:通過靜脈注射,讓微型電極“搭乘”著人體自身的免疫細胞,直達大腦病灶。
該研究于近日發(fā)表在期刊《自然·生物技術(shù)》(Nature Biotechnology)上,作者是一支來自麻省理工學(xué)院(MIT)媒體實驗室等機構(gòu)的國際研究團隊,研究得到了中國天橋腦科學(xué)研究院等機構(gòu)的支持。通過在小鼠身上進行的實驗,他們開創(chuàng)性地展示了一種無需手術(shù)、可自主靶向植入的腦部電刺激新方法。
無論是治療帕金森病的深部腦刺激(DBS),還是癲癇、抑郁癥等疾病的治療,現(xiàn)有的高效療法大多依賴于植入式電極。這意味著醫(yī)生必須進行開顱手術(shù),將電極植入大腦的特定位置。手術(shù)本身伴隨著感染、出血和組織損傷的風(fēng)險,給患者帶來巨大的生理和心理負擔(dān)。
而經(jīng)顱磁刺激非侵入性技術(shù)雖然避免了手術(shù),但其空間分辨率卻是一大硬傷,無法實現(xiàn)對神經(jīng)元的精細調(diào)控。如何能將電子設(shè)備精準送到大腦深處,同時又避免開刀,一直是神經(jīng)科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大難題。
為了解決這個問題,研究團隊設(shè)計了一套巧妙的生物“快遞”系統(tǒng),并將該技術(shù)平臺命名為“循環(huán)電子學(xué)”(Circulatronics)。
首先,他們制造了一種亞細胞尺寸的無線電子設(shè)備(SWEDs)。這些設(shè)備直徑僅有10微米左右,比人體的一些細胞還要小,因此可以在纖細的血管中自由穿行。它像一個微型太陽能電池板,能通過外部的近紅外光照射來獲取能量,并產(chǎn)生電刺激。近紅外光可以穿透數(shù)厘米厚度的組織,包括頭骨和大腦,從而實現(xiàn)對設(shè)備的無線供能。
接下來,他們找到一種名為單核細胞的免疫細胞作為電子設(shè)備的“快遞員”。這類細胞是人體的“巡邏兵”,當(dāng)身體某處出現(xiàn)炎癥時(如阿爾茨海默病、中風(fēng)、腦腫瘤等多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病中都會出現(xiàn)的腦部炎癥),它們能夠穿過血腦屏障,聚集到發(fā)炎的部位。
研究人員利用了一種叫做“點擊化學(xué)”的(Click chemistry)技術(shù),它可以在復(fù)雜的生物體系中,將兩個特定的分子模塊快速、牢固地連接起來。研究人員將這些微型設(shè)備牢固地附著在單核細胞的表面,創(chuàng)造出一種“細胞-電子”混合體。
為了驗證這一方案的效果,研究人員首先在小鼠大腦的特定區(qū)域(腹外側(cè)丘腦核)注射微量物質(zhì),誘導(dǎo)了一個局部的炎癥模型,模擬了多種腦部疾病的病理狀態(tài)。隨后,他們將這些“細胞-電子”混合體通過靜脈注射進小鼠體內(nèi)。
研究發(fā)現(xiàn),72小時后,這些混合體成功穿過血腦屏障,像被導(dǎo)航一樣,精準地聚集在發(fā)炎的腦區(qū)。而在對照組中,無論是單獨注射微型設(shè)備(沒有細胞“快遞員”),還是將混合體注射到?jīng)]有炎癥的大腦中,都無法觀察到設(shè)備在目標區(qū)域的富集。
當(dāng)研究人員用一束近紅外光從外部照射小鼠頭部時,聚集在病灶的微型設(shè)備被成功“點亮”,并開始釋放微弱的電流。通過檢測神經(jīng)元活動標志物(c-Fos蛋白)和單細胞電生理記錄,研究證實,這種方法成功實現(xiàn)了對目標區(qū)域周圍神經(jīng)元的精準刺激,精度高達30微米。
“我們的研究結(jié)果表明,通過融合電子設(shè)備的功能與活細胞的生物運輸能力,我們能夠?qū)崿F(xiàn)對大腦的非手術(shù)、靶向性神經(jīng)調(diào)控。”作者們總結(jié)道,“這意味著未來治療許多與炎癥相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如阿爾茨海默病、中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)性疼痛甚至某些腦腫瘤,或許不再需要開顱手術(shù)?!?/p>
這項技術(shù)的前景遠不止于此。理論上,通過更換不同類型的“快遞員”細胞(例如靶向腫瘤的CAR-T細胞),未來有望將這種技術(shù)應(yīng)用于身體其他部位的疾病治療。
作者們也提醒,這項技術(shù)目前仍處于早期動物實驗階段。研究中使用的細胞-電子混合體的靶向效率仍有提升空間,其長期在體內(nèi)的安全性和穩(wěn)定性也需要更長時間的觀察和更大規(guī)模的試驗證實。
























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